دور المستويات المصلية لـ CA125 في التمييز بين أورام المبيض السليمة والخبيثة

Abstract

أجريت هذه الدراسة في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية عام 2013 وهي دراسة استرجاعية لمريضات الكتل المبيضية اللواتي قبلن في قسم التوليد وأمراض النساء خلال الفترة بين 1/1/2009 و31/12/2013. و قد كان الهدف منها دراسة التوزع العمري لآفات المبيض السليمة و الخبيثة و تحديد الأنماط النسيجية الأكثر شيوعاً و تحديد الأورام السليمة والخبيثة التي ترافقت مع مستوى Ca125 ≥35 وحدة/ مل و دراسة علاقة Ca125 مع آفات المبيض السليمة والخبيثة قبل و بعد سن الإياس ، و قد خلصت الدراسة إلى النتائج التالية :

• شملت الدراسة 148 مريضة تراوحت أعمارهن بين 13-78 سنة ، حيث كانت الآفات السليمة بأعلى نسبة ضمن الفئة العمرية 21-40 سنة أما الآفات الخبيثة كانت بأعلى نسبة ضمن الفئة العمرية 51-60 سنة.
• بالتشريح المرضي للآفات المبيضية شكلت الأورام الظهارية النسبة الأعلى من مجمل الأورام يليها أورام الخلايا المنشة  ثم أورام الحبال الجنسية – السدى و الأورام الإنتقالية بنفس النسبة.
• النسبة الأعلى لمستويات Ca125≥35وحدة/مل في الآفات السليمة كانت للإندومتريوز ثم الأورام المصلية، أما في الأورام الخبيثة فكانت النسبة الأعلى للأورام المصلية ثم المخاطية.
• أعلى حساسية ل ca125 كانت في التنبؤ بالآفات السليمة  بعد سن الإياس  لكن بنوعية منخفضة  تلاه التنبؤ بالآفات الخبيثة بعد سن الإياس مع نوعية عالية أيضاً.
• · وكانت جودة الاختبار في التنبؤ بالافات السليمة أو الخبيثة أعلى بعد سن الإياس مقارنة مع جودته قبل سن الإياس.

• This study was executed at Al Assad hospital, Lattakia . It is a retrospective study of ovarian mass patients who had been accepted in the department of gynecology during the period between 1/1/2009 and 31/12/2013 .The aim was to study age distribution of benign and  malignant tumors , and to study the relation between Ca125 and pre/ postmenopausal benign and  malignant tumors.
• The study included 148patients . The patients' ages ranged between 13-78 years , and the majority of benign tumors occurred in the age group 21-40 years and the majority of malignant tumors occurred in  the age group 51-60 years .
• The commonest tumors were epithelial in origin followed by the germ cell tumors followed by sex cord stromal tumors and metastatic tumors.
• In benign tumorsCa125≥35u/ml was more frequently with endometriosis followed by serous tumors . and in malignant tumors was more frequently with serous tumors followed by mucinous tumors.
• The highest sensitivity of ca125 level was in prediction postmenopausal benign tumors but with low specificity followed by prediction postmenopausal malignant tumors with high specificity.
• The quality of the test was higher in postmenopausal benign/ malignant tumors compared to premenopausal tumors.