خزعة الكلية عند مرضى البيلة البروتينية المنخفضة

Authors

  • شريف السالم
  • عزيزة المكن

Abstract

إن التشخيص المبكر والدقيق للاعتلال الكبي الكلوي البدئي أو الثانوي يسمح بمقاربة علاجية مناسبة مما يحسن إنذار المرض بشكل ملموس. تعدّ خزعة الكلية أهم أداة تشخيصية لتحديد طبيعة الأذية الكلوية . 
أهمية البحث وأهدافه: تهدف هذه الدراسة إلى تحديد الوقت الذي نضطر فيه لإجراء خزعة الكلية عند المرضى الذين يعانون من بيلة بروتينية < 1500 ملغ / بول 24 ساعة ، في غياب القصور الكلوي الحاد acute renal failure (ARF).

وجد لدينا 16 من 50 حالة مرضية  أجري لهم خزعة كلية في الفترة من 2011 -2013  في مشفى الأسد والمواساة الجامعيين في دمشق، وكانت البيلة البروتينية لديهم < 1500 ملغ /24 ساعة ، مع وظيفة كلوية طبيعية .

نسبة الاناث إلى الذكور 1:3. خمسة مرضى ( 31.25% ) شُخّص لهم اعتلال كلوي غشائي MN ، 3 حالات ( 18.75%) FSGS ، حالتان (12.5% ) كان لديهم MCD ، حالة (6.25%) MPGN، و5 حالات ( 31.25%) اعتلال كلوي ذئبي  LN  منها حالة نمط I  ، حالتان  نمط مشترك  (III+V ) وحالة IV+V  ، و حالة نمط V. ثمانية مرضى عانوا من بيلة بروتينية فقط دون بيلة دموية  عند إجراء الخزعة ، مريضان (25%) شُخّص لديهم MN، واثنان FSGS ، و مريض (12.5%) MCD ، و ثلاثة مرضى (37.5%) شخص لهم LN . البيلة البروتينية ≤ 500 ملغ / بول 24 ساعة  وجدت عند 3 مرضى بنسبة 18.75% عانوا من MN,MCD,MPGN .

تبين نتائج دراستنا وجود أذية  كلوية واضحة ( MN –FSGS- MPGN-LN) لدى المرضى المتابعين في هذه الدراسة مما يسوغ أهمية إجراء الخزعة الكلوية في مثل هذه الحالات بشكل روتيني وباكر.

Early and accurate detection of kidney involvement in primary and secondary glomerulopathy, and therapeutic regimen mayimprove outcomes. Renal biopsy is required for definitive diagnosisof renal disease.

This study investigated whether patients with proteinuria < 1500 my/24 h without ARF have significant renal disease and should be biopsied. 50 patientsunderwent kidney biopsies during 2011-2013 in Al-Assad University Hospital and Al-Mousah University Hospital in Damascus. Sixteen of them have 24-h urine protein < 1500 mg andnormal kidney function.Female to male ratio was 3:1. Five patients(31.25%) have MN, 3 patients (18.75%) have FSGS, 2 patients (12.5%) have MCD, one case (6.25%) MPGN, and finely 5 patients (31.25%) have LNfrom which there is a case with class I,2 cases with class III(superimposed classV),and a case with IV(superimposed classV), and one case with class V.Out of 8 patients without hematuria at the time of biopsy, 2 (25%) had MN, 2 (25%) had FSGS,one patient(12.5%) MCD, 3 patients(37.5%) had LN.Three patients (18.75%) hadproteinuria <500 mg/24 h, andwere diagnosed with (MN,MCD,MPGN).Our findings showa significant renal involvement(MN-FSGS-MPGN-LN), whichreveals the importanceof conducting biopsyearly and routinely in the patient population.

Author Biographies

شريف السالم

كلية الطب البشري _ جامعة دمشق _ سورية.

عزيزة المكن

كلية الطب البشري _ جامعة دمشق _ سورية.

Downloads

Published

2013-11-06

How to Cite

1.
السالم ش, المكن ع. خزعة الكلية عند مرضى البيلة البروتينية المنخفضة. Tuj-hlth [Internet]. 2013Nov.6 [cited 2025Jul.8];35(4). Available from: http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/251

Issue

Vol. 35 No. 4 (2013): العلوم الصحية

Section

Articles

License

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

The authors retain the copyright and grant the right to publish in the magazine for the first time with the transfer of the commercial right to Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series

 Under a CC BY- NC-SA 04 license that allows others to share the work with of the work's authorship and initial publication in this journal. Authors can use a copy of their articles in their scientific activity, and on their scientific websites, provided that the place of publication is indicted in  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series   .  The Readers have the right to send, print and subscribe to the initial version of the article, and the title of  Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series  Publisher

journal uses a CC BY-NC-SA license which mean

You are free to:

  • Adapt — remix, transform, and build upon the material
  •  
  • The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

 

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
  • NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
  • ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
  • No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.