استجابة فقر الدم عند مرضى التحال الدموي المزمن في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية للعلاج بالإريتروبوئيتين
Abstract
أجريت هذه الدراسة في وحدة التحال الدموي في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية وشملت 67 مريضاً يخضعون للتحال الدموي المزمن لفترة تزيد عن ستة أشهر, ويعالجون بهرمون الإريتروبوئيتين منذ أربعة أشهر على الأقل ويتناولون مركبات الحديد الفموية وكان هدف الدراسة تقييم استجابة فقر الدم عند هؤلاء المرضى للعلاج بالإريتروبوئيتين, ولقد تبين بنتيجة الدراسة وجود نقص واضح في الاستجابة للعلاج بالإريتروبوئيتين, حيث كان خضاب الدم أقل من 10غ/دل عند 49 مريضاً, أي ما يشكل 73.13% من المرضى, وكان السبب الرئيس لنقص الاستجابة هو نقص الحديد المطلق(نقص مخازن الحديد) الذي تم الاستدلال عليه بعيار فيريتين المصل, بينما كان وجود حالة التهابية مزمنة أو فرط نشاط جارات الدرق الشديد سبباً لنقص الاستجابة عند بعضهم الآخر, نستنتج من ذلك أنه يجب الاهتمام بتصحيح النقص في مخازن الحديد قبل بدء العلاج بالإريتروبوئيتين والاستمرار بمراقبة توافر الحديد في أثناء العلاج وأن إعطاء مركبات الحديد الفموية غير كاف, ويفضل أن يكون التعويض بإعطاء مركبات الحديد بالطريق الوريدي عند هؤلاء المرضى, كما يجب الاهتمام باكتشاف وعلاج الأمراض الالتهابية المزمنة وحالات فرط نشاط جارات الدرق الشديدة .
This study was carried out in the Hemodialysis Unit at AL-Assad University Hospital, Lattakia, and included 67 patients with chronic hemodialysis for more than 6 months, treated by erythropoietin and oral iron compounds for 4 months at least. We found out low responsiveness to treatment (Hb < 10g/dl) in 49 patients (73.13%). The major cause of low responsiveness was absolute iron deficiency (low body iron stores) expressed by low serum ferritin. Other causes were chronic inflammatory states and severe hyperparathyroidism . We conclude that:
- We have to correct body iron stores before initiating therapy with erythropoietin and make regular assessment of iron state during therapy.
- The oral administration of iron is inadequate and the IV route is preferable in these patients.
- We have to find out and treat chronic inflammatory states and hyperparathyroidism.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
The authors retain the copyright and grant the right to publish in the magazine for the first time with the transfer of the commercial right to Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series
Under a CC BY- NC-SA 04 license that allows others to share the work with of the work's authorship and initial publication in this journal. Authors can use a copy of their articles in their scientific activity, and on their scientific websites, provided that the place of publication is indicted in Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series . The Readers have the right to send, print and subscribe to the initial version of the article, and the title of Tishreen University Journal for Research and Scientific Studies - Health Sciences Series Publisher
journal uses a CC BY-NC-SA license which mean
You are free to:
- Share — copy and redistribute the material in any medium or format
- Adapt — remix, transform, and build upon the material
- The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.
- Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
- NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
- ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
- No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.